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[疾病预防]癌症是基因里带来的,躲也躲不掉?父母得了5种癌,子女或会继承[10P] [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 9小时前

近年来,癌症越来越多出现在我们的视线中,时不时会在网上看到一些年轻人患癌的案例。
早前不都说癌症是老年人才容易得的病吗?但是这些年好像三四十的反而癌症频发,而不少七八十的老年人身体却还硬朗。
可这癌症到底从何而来?为什么不同人在患癌方面有这么大的区别?一起跟随小九来具体了解。

一、癌细胞诞生:一场体内缓慢上演的“叛乱”
癌症其实并不是“外来物”,而是体内正常细胞在内部、外部因素长期作用下发生的异变。
这种改变其实很正常,每天都在发生,身体有强大的修复能力,绝大部分细胞可以在修复下恢复正常。但也有特殊情况,一些细胞在特定条件下没有修复,会异变成肿瘤细胞,之后不断分裂增生,最终形成癌症。
拟人化来说,癌细胞是由好人在一些因素作用下变质变坏了,开始在体内做坏事,对身体带来破坏。

但也不用过于担心,一些小的基因突变产生的癌细胞也比较小,身体免疫系统可及时发现并清除,不会给身体带来大的破坏,人也不会因此而患癌。
可问题是,身体在免疫力下降、细胞分化再生能力下降时,这些小的突变会无法及时被发现处理,逐渐在体内累积可能形成更大的突变组织,可能一步步演变成威胁生命的癌症。
人只要活着,体内的细胞就会一直分裂,那么产生癌细胞的风险也会越大,所以“只要人活得够久就会得癌症”的说法是有一定道理的。
有一个很直观的数据,40~50岁的女性中约有40%乳房内有小肿瘤;50~60岁的男性里约有50%前列腺有小肿瘤;70岁以上的人群,大部分甲状腺上都有小肿瘤。

二、“遗传”在癌症中扮演了什么角色?
既然癌症始于基因突变,一个很自然的问题便是:这些错误会从父母那里直接“继承”而来吗?
《JAMA Oncology》上的一项研究指出,约有超1/8的人患癌几率高于正常人!癌症可遗传或许真不是空穴来风。
该研究对近3000名癌症患者进行了基因检测,结果发现397人(超1/8)的癌症患者有癌症相关的可遗传基因突变。其中包括多种癌症分期和类型,如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、胰腺癌等。

但也别过分忧虑,这里的遗传并非是直接遗传癌症,而是遗传了癌症易感性。目前,医学上研究较为明确的几种具有较强遗传倾向的癌症包括:
1、结直肠癌
约有20%的结直肠癌具有遗传倾向,家族内有结直肠癌病史的人,患癌的风险是常人的2~3倍。尤其是有家族性腺瘤性 息肉的人群,没有及时干预的话,在40岁之前几乎100%会发展成结直肠癌。

2、胃癌
家族性胃癌约占所有胃癌病例的10~15%,且发病年龄多在50岁之前,在直系亲属身上较为多见。有胃癌家族史的人群,患胃癌的风险是普通人的2~3倍。
尤其是遗传性弥漫性胃癌,多由CDH1基因突变所致,携带这种基因突变的人在一生中罹患胃癌的风险高达60~80%。
3、卵巢癌
卵巢癌早期症状十分隐匿,很容易延误最佳的发现时机。数据显示,20~25%的卵巢上皮性肿瘤与遗传相关,尤其是携带BRCA1、BRCA2的人群,患病风险会增加54%、23%。

4、乳腺癌
乳腺癌是女性身上十分多见的恶性肿瘤,其具有明显的遗传倾向。与卵巢癌类似,它的发生也与BRCA1、BRCA2基因突变相关,携带基因突变的女性一生中发病的风险在23~54%。
5、肝癌
父母任意一方被查出肝癌,子女均为肝癌的一级预防对象。因肝癌发生与肝炎密切相关,而肝炎往往具有家族垂直传播的特点,尤其是有乙肝病毒的母亲,其后代发生肝癌的风险较高。

三、为什么得癌的人越来越多?
据世卫组织发布的数据显示,约有80~90%的癌症发生与环境相关,只有5~10%的癌症发生与遗传因素之间相关。癌症的发生与多种因素相关,近年来癌症发病率越来越高,与几个原因有直接关系。
1、烟酒不节制
长期吸烟饮酒,与癌症的发生有直接相关性。烟草内有69种可致癌物质,会损害全身脏器功能,增加多种癌症的发生风险。而饮酒会直接损伤肝脏,促进酒精性肝炎、肝硬化发生,而这些疾病没有及时干预,会演变成癌。

2、肥胖率上升
《英国医学杂志》上的研究指出,肥胖与多种疾病发生有直接相关性,其中包括11种癌症,如结直肠癌、卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、胃癌等。尤其是腹部型肥胖,腰围每增加11cm,患癌风险会增加13%。
3、不良饮食习惯
现在很多人长期食用外卖,各种进食重口味的荤食,而摄入过量盐分会直接损伤胃粘膜,时间长了容易诱发癌症。而长期摄入大量的肉类,会导致身体营养摄入过剩。肉类内的蛋白质、脂肪等物质会迅速腐败,产生对健康有害的物质,其中肠道黏膜会受到很大损害,会显著增加肠癌的发生风险。

4、情绪压力
现在社会的生活节奏较快,很多人一直处于精神紧绷的状态下。不良情绪会通过神经内分泌系统来影响身体,如长期焦虑会导致皮质醇水平上升,让免疫系统功能下降;抑郁会影响肠道菌群功能,增加肠癌的发生风险。
5、太节省
老一辈的人都十分节约,经常家里有发霉、隔夜的饭菜舍不得丢继续食用。殊不知,长期吃这些食物会显著增加身体的患癌风险。发霉食物内很可能有黄曲霉素,而黄曲霉素是一类致癌物,与癌症发生有直接相关性。
而隔夜饭菜内有大量的亚硝酸盐,亚硝酸盐进入体内会与蛋白质结合生成亚硝胺,而亚硝胺是明确的一类致癌物,会增加患癌的风险。

癌症是发生是个长期的过程,所以也不必过分忧虑,日常养成良好的生活习惯,并定期体检。即便是患癌,也能做到早发现早治疗。
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只看该作者 沙发  发表于: 9小时前
癌症发生机制与诱因的多维度解析
一、癌症发生的核心机制
1. 细胞异变过程
正常细胞癌变:体内细胞在内外因素长期作用下发生基因突变
免疫清除机制:健康免疫系统可清除99%以上初生癌细胞
突变累积效应:免疫力下降时未被清除的突变细胞逐渐累积
2. 年龄相关风险
统计数据:
40-50岁女性40%存在乳房微小肿瘤
50-60岁男性50%前列腺有微小病变
70岁以上人群80%甲状腺存在结节
风险模型:细胞分裂次数与癌变风险呈正相关
二、遗传因素的量化影响
1. 遗传性癌症研究数据
JAMA Oncology研究:3000例癌症患者中12.5%存在可遗传基因突变
典型癌症遗传倾向:
  | 癌症类型 | 遗传比例 | 关键基因 | 高危人群特征 |
  |----------|----------|----------|--------------|
  | 结直肠癌 | 20%      | APC      | 家族性腺瘤性 息肉病患者 |
  | 胃癌     | 10-15%   | CDH1     | 50岁前发病的直系亲属 |
  | 卵巢癌   | 20-25%   | BRCA1/2 | 携带者患病风险增加54%/23% |
  | 乳腺癌   | 5-10%    | BRCA1/2 | 携带者终生风险23-54% |
  | 肝癌     | -        | HBV      | 乙肝病毒垂直传播后代 |
2. 遗传模式解析
非直接遗传:遗传的是癌症易感性而非癌症本身
垂直传播:肝炎病毒通过母婴传播增加肝癌风险
表观遗传:环境因素通过DNA甲基化影响基因表达
三、现代癌症高发的环境诱因
1. 生活方式因素
烟酒危害:
烟草含69种致癌物,与15种癌症相关
酒精代谢产物乙醛直接损伤DNA
肥胖影响:
腹部肥胖者每增加11cm腰围,患癌风险上升13%
与11种癌症相关,包括子宫内膜癌、肾癌等
2. 饮食结构问题
高危饮食模式:
长期高盐饮食:胃黏膜损伤风险增加3倍
红肉过量摄入:肠癌风险提升40%
隔夜菜亚硝酸盐:胃癌风险增加2.5倍
典型案例:
图片4中扶肩动作可能暗示肩颈疼痛,与长期外卖饮食导致的营养失衡相关
图片6的紫绀色手指可能提示血液循环障碍,与高脂饮食相关
3. 心理社会因素
压力机制:
长期焦虑使皮质醇水平持续升高,免疫细胞活性下降40%
抑郁情绪导致肠道菌群失调,肠癌风险增加35%
行为关联:
压力人群吸烟率是普通人群的2.3倍
抑郁患者酒精依赖风险增加50%
4. 环境污染物暴露
空气污染:PM2.5每升高10μg/m³,肺癌风险增加9%
水污染:砷暴露使皮肤癌风险增加2.7倍
职业暴露:
石棉工人间皮瘤发病率是普通人群的100倍
苯接触者白血病风险增加5倍
四、癌症预防的医学建议
1. 风险评估体系
高危人群筛查:
40岁以上建议每年低剂量CT肺癌筛查
有BRCA突变者25岁起进行乳腺MRI监测
早期信号识别:
图片2中杵状指可能是肺癌的早期表现
图片3的指尖脱皮需警惕皮肤癌风险
2. 干预措施
生活方式调整:
戒烟可使肺癌风险在10年内下降50%
每周150分钟中等强度运动降低13%癌症风险
饮食优化:
每日膳食纤维摄入≥30g可降低16%肠癌风险
十字花科蔬菜摄入与乳腺癌风险呈负相关
3. 医疗监测
基因检测:
结直肠癌家族史者建议APC基因检测
胃癌高发区人群进行CDH1突变筛查
影像检查:
胃癌高危人群每2年进行胃镜检查
肝癌高危人群每6个月进行肝脏超声+AFP检测

注:本文数据综合自《JAMA Oncology》《英国医学杂志》及世卫组织报告,具体诊疗方案需遵医嘱。图片案例分析显示,手部异常(如图片2的杵状指、图片6的紫绀)可能提示潜在健康风险,建议出现类似症状及时就医检查。
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